Минздрав подготовил проект приказа об изменении правил лицензирования медицинской деятельности.

Что именно предложило министерство?

• Уточнить требования к соискателю лицензии, например, соответствие структуры и штатного расписания; наличие трудовых договоров с работниками; наличие внутреннего контроля качества и безопасности меддеятельности;
• Дополнить лицензионные требования требованиями о соблюдении правил проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований, а также положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
• Разделить работы (услуги) по лечебной физкультуре и спортивной медицине.

Кроме того, Минздрав предложил исключить часть работ (услуг) из Перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность:

• Работы (услуги) по «гигиеническому воспитанию» в связи с тем, что они не относятся напрямую к меддеятельности;
• Работы (услуги) по «дезинфектологии», так как обеспечение безопасности жизни и здоровья граждан во время проведения работ должно осуществляться не путем их лицензирования, а путем соблюдения санитарно-эпидемиологических правил и норм;
• Работы (услуги) по «медицинской статистике». «Исходя из определения, данного Федеральным законом № 323-ФЗ (медицинская деятельность – профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях) обработка учетно-отчетных данных медицинской организации, контроль за правильностью ведения и заполнения статистической документации и обеспечение статистического наблюдения в целом не относится к медицинской деятельности»;
• Работы (услуги) по «экспертизе качества медицинской помощи». Данный вид медицинской экспертизы (в отличие от других, регламентированных ст. 58 Федерального закона № 323-ФЗ) не устанавливает состояние здоровья гражданина, или причинно-следственную связь между воздействием каких-либо событий и состоянием здоровья гражданина, а «выявляет нарушения при оказании медицинской помощи экспертным путём в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, не предусматривающим лицензирование деятельности экспертов».

На основании анализа правоприменительной практики проект предусматривает внесение изменений:

• «по судебно-медицинской экспертизе – дополнение работами (услугами) по судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц и по материалам дела; судебно-медицинской экспертизе и исследованию трупа и по материалам делам, исключение спектрографической и судебно-цитологической экспертиз;
• «по судебно-психиатрической экспертизе (комплексной) – для амбулаторной вводится уточнение «живых лиц и заочной, в том числе посмертной, по медицинским документам и иным материалам», для стационарной редакционно уточняется формулировка».

Источник: «О внесении изменений в Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (ID проекта 02/07/09-19/00094995).