Минфин планирует реформу обязательного медицинского страхования.

Что планируют?

Цель предлагаемой реформы: оптимизировать использование средств ОМС.

В настоящий момент, считает ведомство, принципы медстрахования так и не реализованы:

• Компании, занимающиеся страхованием, по сути, не являются страховщиками.
• Государственные поликлиники, получающие средства из ФОМС, оказывают лишь малую часть услуг населению. Граждане платят взносы в ФОМС, при этом оплачивают свое лечение в частных клиниках.

По словам замминистра финансов Алексея Моисеева, ОМС должен предоставить гражданину возможность:

• выбирать лечебное учреждение самостоятельно;
• иметь доступ для лечения за рубежом;
• пользоваться услугами частных клиник;
• требовать соответствующего качества от компании, которая оплачивает его медуслуги.

При этом, Алексей Моисеев уверен, что текущий бюджет ФОМС может это позволить.

Работа над реформой продолжается. Ведомство планирует начать изменения в системе ОМС не раньше второй половины 2018 года.

Статистика

89% граждан хотя бы раз воспользовались полисом ОМС.

По данным компаний-лидеров платных медуслуг, только 40% граждан обращаются в государственные поликлиники, к которым они прикреплены.

По данным ВЦИОМ, 89% граждан хотя бы раз воспользовались полисом ОМС.

По данным страховщиком, в бюджетные поликлиники граждане в основном обращаются за справками и рецептами, а не за реальным лечением.

Мнение экспертов

В прошлом году Минздрав проводил эксперимент по внедрению нового вида полиса «ОМС+». С этим полисом граждане могли доплатить и получить услуги, которые не входят в перечень обязательного пакета страхования.

Эксперимент проходил в пяти регионах: Тюменской, Кировской, Белгородской, Липецкой областях и Татарстане. Результат: «ОМС+» не стал востребованным, было куплено всего несколько сотен полисов.

По мнению экспертов, если граждане смогут воспользоваться полисом ОМС при обращении за платными услугами, это будет способствовать развитию отечественной медицины. Проблема медобслуживания связана не с нехваткой бюджетных средств, а с их неэффективным распределением.